关于口吃的一些知识分享给大家
口吃的常识
1.口吃有哪些类型?
口吃是指说话时字音重复或词句中断的现象。是一种习惯性的语言缺陷。通称结巴,它牵涉到了遗传基因、神经生理发育、心理压力和语言行为等诸多方面的,非常复杂的语言失调症。
大多口吃患者属于发展性口吃,亦即从童年起就开始的口吃。也有部分口吃患者成年后才因为心理问题,或头部的物理创伤导致的口吃,可称为成年后口吃。不过,从症状上和大脑的结构异常上看,两种口吃的表现区别不大。
2.口吃是否能痊愈?
对于发展性口吃来说,幼年口吃的儿童有70%~80%在成长发育的过程中自动消除。对于剩下的人来说,克服口吃没有一蹴而就的方法,需要日复一日,年复一年坚持不懈的言语治疗和锻炼。
3.口吃者在唱歌的时候为何不会受到阻碍?
美国语言病理学家格雷斯·普里维特经过研究后认为,口吃者唱歌时口吃现象消失,是因为说话是左脑控制下的功能,特别是言语的速度和节奏;而唱歌则在 右脑控制之下。口吃是语言的速度、节奏和语流产生了障碍,因此当控制转移到右脑时,这个障碍就不明显了。当讲话的节奏必须由讲话人自己掌握时,由于左脑的 控制发生阻碍就会引起口吃;而当人们唱歌时,音乐有自己的节奏,这个节奏不必受大脑支配,也就不受到左脑的影响。
口吃的治疗
无效方法:诅咒、含着石头说话
美国马里兰州大学帕克分校心理学家奈恩·拉特纳认为,《国王的演讲》中有几个描写治疗口吃的方法在现代口吃治疗中并不被认为是正确方法。例如,嘴里含着石头说话、用诅咒的方式把话讲出来等方法是没有科学依据的,口吃患者不能全信。
有效方法
◆ 发音疗法:就是要在每句话的开始轻柔地发音,改变口吃者首字发音经常很急很重的特点。说话的速度要降到很慢的程度,一开始时一分钟60-100字,而人们 平时说话的速度要达到每分钟200字。这样有两个效果:一是慢速让人心态平静,二是有一种节奏感。这两点都能有效地减少口吃。口吃者在朗诵和唱歌时不口 吃,就是因为有一种稳定的节奏感在里面。
◆ 呼吸疗法:提倡腹式呼吸法。由于深呼吸能使肌肉获得适当的运动和协调,能松弛与缓和身体各部和颜面肌肉的紧张状态,逐渐消除伴随运动。深呼吸能影响人的情绪,能使激动的情感得以缓和以致平息。
◆ 突破疗法:将口吃患者组织在一起,或单独到人群密集的地方去演讲、唱歌,逐步克服说话的恐惧心理。此外,重要的一点是要大胆说话,许多名人如日本前首相田中角荣就是通过大胆说话战胜了口吃。
◆ 森田疗法:该方法是治疗心理疾病的方法,核心思想是“顺其自然,为所当为”。放弃口吃的治疗,接受口吃,做自己应该做的事情。这种思想类似于不治而愈,该方法能有效地缓解口吃患者的心理压力。
◆ 药物疗法:每天或需要说话之前,服一定量的镇静剂,缓解紧张情绪,可以达到一定程度的语言流利。该方法在西方国家较为流行。有一定影响力的有Xanax、 Celexa、prozac、Paxil、zyprexa等药物。注意:药物治疗方法必须要在医生监督下使用。长期使用可能会对身体造成损害。
◆ 沉默疗法:用英语表达就是silence therapy。在你紧张或口吃预期时,少说或不说。口吃是一种条件反射。长年的口吃会强化你的条件反射。但在紧张的环境下,少说或不说,使口吃的发生几 率降低,口吃的条件反射就会逐渐淡化,最后消失。需要强调的是,利用该方法,并不是要你不说话,少说话,恰恰相反,你需要经常跟人交流,多倾听,只是偶尔 紧张或预期口吃的时候,适当少说而已。
《国王的演讲》中的常识误区
童年心理阴影并非口吃成因
《国王的演讲》中描述,乔治六世因童年压抑、被纠正左利手等经历导致口吃。而在现实生活中,童年的心理阴影并不能完全成为口吃的原因。倘若果真如此,那估计很多人都要变成口吃者了——谁小时候没受到过点挫折呢?
伊利诺伊大学著名的口吃专家Ehud Yairi认为,儿童的口吃也并不太会成为他们的心理负担。小孩子开始口吃时,由于年龄太小,根本意识不到自己口吃,所以很少因此感到焦虑。只有成熟后, 才会因为口吃造成的负面作用开始焦虑和自卑。另一说法认为,有些孩子学说话时,因为不断重复某些词或声音被父母指责,就开始口吃。Yairi认为,这也不 大可能是儿童口吃的原因。儿童期的口吃多和儿童语言区域的大脑发育不完全有关,多数儿童长大后都能恢复。
人们普遍认为,口吃是心理问题,因为焦虑或紧张导致结巴,一如电影中羞涩的乔治六世。但科学家发现了某些基因和口吃的关联,说明口吃是由于基因变 异,影响大脑对声带肌肉的控制能力。美国“国家失聪暨其他沟通障碍研究院”的研究员德雷纳博士(Dennis Drayna)主持的研究发现,口吃者普遍出现在GNPTAB、GNPTG和NAGPA三种基因上的变异。这些基因多与负责控制声带肌肉的大脑区域发育有 关,异常的基因突变会造成细胞死亡,导致言语机制的“故障”,最后变成口吃症状。并且由于这类生理性失调常发生在孩子开始学说话的阶段,因此,常让人误将 口吃和能力差或智商低画上等号。
这些基因同时还与两种严重的新陈代谢疾病——黏脂质症II型和黏脂质症III型息息相关,它们会造成细胞内糖类和脂肪体聚积,导致骨骼发育异常和严 重学习障碍。其中,黏脂质症II型患者会失去说话能力。科学家认为,口吃并不是一种社交功能障碍,而是实实在在的生理疾病。这项发表于美国科学促进会的最 新研究颠覆传统认知,有助于为药物治疗和基因疗法铺路,最终治癒口吃。
过早双语教育或增加口吃风险
语言学家发现,口吃在双语儿童当中更加明显。在一项针对南非约翰内斯堡的儿童研究中,心理学家发现在单语孩子中,口吃的流行率为1.66%,而在6岁之前会说两种语言的儿童中,其比率则为2.16%。被判定为严重口吃的孩子中,双语者几乎是单语者的3倍。
美国非营利口吃基金会(Nonprofit Stuttering Foundation of America)的研究显示,儿童的语言能力会影响流利性和口吃的可能性。在口吃的开始阶段,双语孩子如果使用新的或长的词汇,或更复杂的语法,或在一个 句子中把两种语言的词糅杂在一起,他们的口吃就会变得更严重。如果孩子的母语在适当年龄没有得到恰当地发展,或者家长发现孩子有口吃的迹象,那么在6岁以 前最好不要轻易引入别的语言,增加孩子学习语言的负担和风险。
对于已经出现口吃的双语儿童,最好的方法是暂停第二语言的学习,让他们先专注于主要语言的掌握。语言学家Karniol举了一例他曾经帮助过的孩 子。在出生后25个月时,也就是在这个孩子开始使用双语(希伯来语和英语)后约一个月,明显出现了第二语言(英语)的口吃。在后来的四个星期里,口吃变得 非常严重。这时,孩子父母决定让孩子停止使用英语。随着英语使用率的减少,口吃也完全没有了。在口吃停止后约六个月,当孩子再次说英语时,偶尔又有少量的 双语不畅。
总之,如果孩子是双语者,并且他开始口吃了,那么在孩子的优势语言中监控口吃,因为那通常也是孩子发生口吃最多的地方。可以利用如下方法:一次说一 种语言;允许孩子在两种语言中混合使用词汇,但接下来应该在主要语言中模仿他的话语;父母应使自己的语言简单化:当同孩子说话时,尽量减少快速说话和提 问;如果口吃持续的时间多于6个月,应该去看口吃方面的言语治疗师。
本文已发表于《东方早报》





